睡眠呼吸暂停

睡眠呼吸暂停定义

睡眠呼吸暂停:

睡眠过程中口鼻呼吸气流消失或明显减弱(较基线幅度下降≥90%,持续时间≥10秒)。

低通气:

睡眠过程中口鼻呼吸气流较基线水平降低≥50%并伴有SaO2下降≥3%,持续时间≥10秒。

睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI):

是指每小时睡眠时间内呼吸暂停加上低通气的次数。

中枢型(CSAS)

中枢性睡眠呼吸暂停(CSAS)是由于呼吸 中枢驱动消失所引起的呼吸停顿,在常规 睡眠多导图上表现为口鼻气流停止和无 胸腹运动,持续时间>10 s.

阻塞型(OSAS)

OSAS的定义:睡眠时口鼻气流停止≥ 10S,每小时呼吸暂停加低通气5次以上 ,即睡眠呼吸紊乱指数〉5,或每晚7h 呼吸暂停加呼吸低通气达30次以上者。

混合型(MSAS)

这种情况是阻塞型睡眠呼吸暂停(上呼吸 道被堵塞或阻碍)和中枢型睡眠呼吸暂停 (没有呼吸功能)的混合。
 

睡眠呼吸暂停相关症状

白天症状

 嗜睡

 困倦乏力

 晨起血压升高和头痛(睡后血压高于睡前血压)

 记忆力下降、智力减退、注意力不集中

 食管返流引起烧心、胸骨后疼痛

 烦躁、焦虑,情绪低落

夜间症状

 打鼾

 躁动、多梦

 呼吸暂停(有些患者可突然被憋醒,突然坐起或有身体翻动、四肢乱动等现象)

 缺氧,口唇紫绀、脉律不齐

 梦游、遗尿、阳痿

 

睡眠呼吸暂停相关危害

 心血管疾病:冠心病、高血压、心律失常、心源性猝死

 脑血管疾病:脑卒中

 内分泌系统疾病:II型糖尿病、肥胖、甲状腺功能减低

 呼吸系统疾病:哮喘、COPD、咳嗽

 消化系统疾病:肠道预激、胃食道反流

 对孕妇的危害:恶化胎儿的生存环境,增加胎儿畸形和死胎率;增加孕妇妊娠高血压及糖尿病的发病率

 对儿童的危害:阻碍儿童的成长及大脑发育

 免疫功能低下:感染、疲劳、肿瘤

 泌尿生殖:夜尿增多、性功能障碍

 精神:焦虑、抑郁

诊 断

识别症状 / 做睡眠呼吸暂停小测验 / 咨询医生

高危人群

 肥胖        高血压

 冠心病       II型糖尿病

 心衰        房颤

 夜间心律不齐    中风

 高危驾驶人群    面部特征明显(小下颌和下颌后缩)

高危职业